根据区委统一部署，2024年11月18日至11月22日，区委第三巡察组对卫健局党委进行了巡察。2025年3月11日，区委巡察组向卫健局党委反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以通报。

一、组织整改落实情况

区卫健局党委坚持把巡察整改作为加强党风廉政建设、落实全面从严治党主体责任、执行民主集中制、严肃党规党纪的一次全面“政治体检”和“集中会诊”，自收到巡察反馈意见以来，局党委坚持把巡察整改作为重大政治任务，以高度的政治自觉和责任担当统筹推进整改工作，切实发挥党组织在整改落实中的领导核心作用，确保各项整改任务落地见效。

陈友志同志作为单位主要负责人，始终将巡察整改视为一项严肃的政治任务，深刻认识到巡察反馈问题是对单位工作的“政治体检”，整改成效直接关系到能否践行“两个维护”、落实全面从严治党要求。

（一）高位推动，压实整改责任。成立巡察整改工作领导小组，由党委书记、局长任组长，分管领导及纪检、办公室等股室任成员的巡察整改工作专班。陈友志同志亲自审定整改方案、部署整改任务、协调重大问题，先后召开5次党委会、3次整改推进会，将反馈的11个问题分解为43项具体任务，逐一明确责任领导、责任部门和完成时限，形成“主要负责人负总责、分管领导具体抓、部门联动抓落实”的责任体系。

（二）靶向施策，细化整改举措。建立 “三张清单”（问题清单、措施清单、成果清单），对短期能解决的问题（如制度执行不严等），立行立改、限期清零；对需要长期整改的问题（如机制建设滞后等），制定阶段性目标，持续跟踪推进。实行“分类整改”：对具体业务问题，督促业务部门逐项整改销号；对作风建设问题，结合主题教育开展专项整治；对制度漏洞问题，修订完善《区卫健局财务内控管理制度》等21项制度，形成“整改—评估—完善”的闭环。

（三）严督实导，确保整改质效。由整改工作专班负责，定期对整改情况进行“回头看”，对进度滞后的3项任务进行挂牌督办，约谈责任股室负责人2人次，坚决防止“纸上整改”“虚假整改”。坚持开门整改，通过内部公示、征求群众意见等方式，接受干部职工监督，将整改成效纳入部门年度考核，与评先评优、干部任用挂钩，以严的纪律确保整改不打折扣。

（四）举一反三，深化成果运用。把整改与日常工作结合，将巡察整改中形成的好经验转化为长效机制，如建立“每月督查+季度通报”制度，推动问题整改从“解决具体问题”向“提升治理能力”延伸。以整改为契机，强化干部队伍作风建设，开展“制度学习月”活动，组织整改专题培训4场，推动干部职工从“要我整改”向“我要整改”转变，切实把整改成效转化为推动单位高质量发展的动力。

截至2025年8月25日，巡察反馈的24个具体问题，已完成整改22个，阶段性完成2个。

二、整改进展情况

（一）反馈问题一：聚焦巡察整改落实情况。

1.制度更新不及时。

（1）十三届区委第一轮巡察反馈问题5指出“制度建设有缺失”的问题仍然存在。

整改结果：完成。

整改情况：一是重新整理并编写基层医疗卫生机构资料汇编；二是组织全体领导班子成员和基层财务人员集中学习《资料汇编》；三是制定《基层医疗机构财务审批报账管理办法》；四是财务人员根据修改后的财务审批报账管理办法进行报账审批，核算中心在日常审核中严格按照新标准进行审核。

2.财经纪律执行不严。

（2）十三届区委第一轮巡察反馈问题5指出“财经纪律执行不严”的问题仍然存在。

整改结果：完成。

整改情况：一是修订《区卫健局财务内控管理制度》，规范并严格执行财务报账流程；二是组织财务人员学习《湖南省党政机关国内公务接待管理办法》《中华人民共和国会计法》等相关规定；三是进行提醒谈话，压实责任。

（二）反馈问题二：聚焦党中央决策部署在基层的落实情况。

1.组织基层学习贯彻习近平总书记关于医疗卫生领域的重要论述、重要讲话和重要指示批示精神有差距。

（3）对基层党组织政治学习指导、督导不够。

整改结果：完成。

整改情况：一是召开鼎城区卫健系统学习教育工作推进会，组织全区基层医疗党支部学习贯彻习近平总书记关于医疗卫生领域重要论述、重要讲话和重要指示批示精神；二是开展全区基层医疗机构党支部书记、党建专干业务培训；三是下发《基层医疗机构党建暨专题学习教育调研指导方案》，要求各单位落实“第一议题”制度，建立长效机制。

2.“清廉医院”建设力度不够。

（4）对乡镇卫生院“清廉医院”建设不够重视。

整改结果：完成。

整改情况：一是制定《清廉医院建设工作方案》；二是各乡镇卫生院召开“清廉医院” 建设工作专题推进会，并制定“清廉医院”建设工作方案及具体实施计划；三是召开区卫健系统“以案促改”警示教育大会，通报典型案例；四是各医疗机构定期开展《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《医疗机构工作人员行业作风纪律“七条禁令”》《医疗机构从业人员行为规范》等学习，强化思想根基；五是各医疗机构制定2025年度医德医风考评实施方案；六是组织开展自查自纠工作。

3.管党保密工作有漏洞。

（5）定密管理未履行定密流程。

整改结果：完成。

整改情况：一是制定《区卫健局保密工作汇编》；二是组织工作人员学习《保密法》；三是制定《区卫健局保密工作督导实施方案》；四是进行批评教育；五是已按照签发涉密文件填写定密审批表；六是已按照定密管理流程补全定密手续。

（三）反馈问题三：聚焦群众身边不正之风和腐败问题。

1.全面从严治党向基层延伸的责任压实不够，聚焦群众身边不正之风和腐败问题监督管理不严。      

（6）督导考核公共卫生服务不深入。

整改结果：完成。

整改情况：一是组织开展基本公共卫生服务工作专项检查；二是修订《家庭医生签约实施方案》；三是组织开展以“签约有感，健康可及”为主题的宣传活动。

（7）医疗公共资源整合不深入。

整改结果：完成。

整改情况：一是增加医务人员，确保有足够的医务人员为群众提供诊疗服务；二是组织医务人员、村医深入学习基础医疗、基本公共卫生服务等知识；三是闲置的医疗器械，经过检测与调试，已得到有效利用。

（8）医保政策执行走样。

整改结果：完成。

整改情况：一是组织开展全区医务工作人员的职业道德培训和医德医风教育，提升服务水平；二是组织全区基层医疗机构开展医疗服务价格的对标自查及整改工作；三是严格按照医保最新文件《常德市医疗保障局、常德市卫生健康委员会、常德市市场监督管理局》（常医保发〔2024〕3号）执行；四是制定《鼎城区规范乡镇卫生院重复医学检查与违规收费工作制度》；五是给予提醒谈话。

（9）乡镇卫生院兼职不合理多渠道取酬问题发现、解决不及时。

整改结果：完成。

整改情况：一是严格按照《鼎城区派驻村卫生室管理办法》《鼎城区卫健局公卫经费管理制度》进行兼职工作考核；二是组织开展自查自纠工作；三是目前各乡镇卫生院医疗服务人员和公卫办人员无兼职村医多渠道取酬情况。

2.财务监管不严格。

（10）备用金管理有乱象，为“小金库”提供滋生

条件。

整改结果：完成。

整改情况：一是制定《鼎城区基层医疗机构备用金管理制度》；二是取消备用金，刷公务卡；三是给予提醒谈话。

（11）差旅费报销无章可循。

整改结果：完成。

整改情况：一是差旅费按照常鼎办发〔2017〕1号文件《关于印发〈鼎城区规范党政机关国内公务外出、国家工作人员因公、因私出国（境）管理实施细则（试行）》的通知执行；二是各卫生院根据本院实际情况，按照常鼎办发〔2017〕1号文件标准，制定卫生院人员镇内下村访视的交通、误餐补助标准；三是进行提醒谈话。

（12）基建费用管理不善。

整改结果：完成。

整改情况：一是已聘专业咨询公司进行竣工审计，并出具了审计报告；二是开展全区基层医疗机构党支部书记、党建专干业务培训，认真学习“三重一大”相关制度、《常德市鼎城区政府性投资管理办法》等相关内容，并要求基层医疗机构遵照执行；三是进行提醒谈话。

（13）卫生院财务长期不公开，干部群众有意见。

整改结果：完成。

整改情况：一是卫生院账务严格按照《鼎城区基层医疗机构往来账款管理办法》执行；二是要求卫生院定期进行财务公开，将财务报表公开张贴在院务栏，并对公开张贴的资料上报给核算中心，各卫生院将公开张贴的资料上报给核算中心；三是核算中心每季度开展对卫生院财务公开工作落实情况常态化督导检查，确保公开到位。

（14）往来长期不清理。

整改结果：阶段性完成。

整改情况：一是制定《基层卫生院往来账款清理制度》；二是部分欠款资金后续按计划进行进一步清理；三是进行提醒谈话。

（15）固定资产管理意识淡薄。

整改结果：完成。

整改情况：一是制定《基层卫生院固定资产管理办法》；二是各单位u8系统里均有固定资产台账，已费用化的固定资产均已做调账处理；三是进行提醒谈话。

3.行业规范落实不够。

（16）档案管理意识淡薄。

整改结果：完成。

整改情况：一是严格按照《区卫健局档案管理制度》，落实档案管理登记；二是各卫生院按照《医疗机构病历管理规定》要求，将病案资料清理入档；三是开展全区卫健系统档案工作培训，规范档案管理；四是开展档案工作专项督查；五是进行提醒谈话，压实责任。

（17）药品、医疗器械落实行业管理规范不严格。

整改结果：完成。

整改情况：一是制定下发《常德市鼎城区卫生健康局关于严格落实药品和医疗器械管理工作的通知》；二是成立药事管理委员会，药事管理委员会成员按相关制度职责履职尽责；三是开展医疗质量安全业务指导工作。

（四）反馈问题四：聚焦基层党组织建设情况。

1.党委民主生活会不规范。

（18）党委落实《新形势下党内政治生活若干准则》不够严肃。

整改结果：完成。

整改情况：一是组织学习《新形势下党内政治生活若干准则》；二是召开卫健系统学习教育推进会暨基层支部书记、党建专干业务培训会；三是召开巡察整改专题民主生活会，党委班子及班子成员剖析原因。

2.对基层党建抓而不紧。

（19）党委深入基层调研不够，坚持问题导向、结果导向抓落实存在短板。

整改结果：阶段性完成。

整改情况：一是党委班子成员深入基层开展全区基层医疗机构党支部书记、党建专干业务培训；二是制定《乡镇卫生院“三重一大”事项决策管理办法》；三是结合基层调研常态化开展谈心谈话。

3.落实新时代选人用人机制有欠缺。

（20）临聘人员入职有随意性。

整改结果：完成。

整改情况：一是制定《鼎城区基层医疗机构临聘人员管理规定》规范临聘人员管理；二是组织乡镇卫生院临聘人员培训；三是制定下发《区卫健局临聘人员管理督导方案》。

（21）人员异动手续不完善。

整改结果：完成。

整改情况：一是严格执行《鼎城区卫健系统抽借调人员管理办法》；二是监督小组定期开展全面清查，确保人员异动的合规性；三是开展谈心谈话，压实人事管理责任。

（22）病休人员手续不规范。

整改结果：完成。

整改情况：一是制定《区卫健局病休人员管理规定》；

二是规范请销假程序；三是开展谈心谈话，压实人事管理责任。

（23）对支委会、院务会组成人员任免把关不严。

整改结果：完成。

整改情况：一是制定下发《基层卫生单位院支两委会成员选拔任用制度》；二是制定《区卫健局干部人事考察方案》；三是开展谈心谈话，压实人事管理责任。

（24）卫生事业发展后继乏人。

整改结果：完成。

整改情况：一是根据《常德市基层卫生人才能力提升培训项目实施方案》制定基层卫生人才能力、乡村医生能力提升、中医适宜技术等多项培训计划；二是优化整合区内人员信息，合理调配人力资源；三是制定《鼎城区事业单位工作人员全员继续教育工作方案》；四是制定下发《区卫健局薪酬体制改革方案》；五是2010—2024年免费培养农村订单定向本科医学生33名，为基层卫生院增加新鲜血液。

三、下一步整改工作安排

（一）紧盯剩余任务，持续发力抓好后续整改，确保问题清仓见底。建立动态管理台账，实行 “销号管理”。对巡察反馈问题进行全面复盘，区分“已整改”“正在整改”“需长期坚持”三类情况，建立后续整改动态台账。对尚未完成的整改任务，逐一明确阶段性目标、责任人和完成时限，对整改难度大的“硬骨头” 由主要负责人牵头成立专项攻坚组，通过专题研究、资源统筹、跨部门协作等方式集中突破，确保问题见仓见底。

（二）聚焦长效长治，巩固深化整改成效，防止问题反弹回潮。以成果转化为导向，推动整改与中心工作融合。把巡察整改与单位年度重点工作、高质量发展目标结合起来，将整改成效转化为推动业务提升的具体实践。通过“整改—提升—赋能”的链条，让整改成效体现在具体工作实绩上，避免“整改与业务两张皮”。

（三）强化监督机制，建立整改档案，筑牢思想约束防线。加强群众监督，通过公示整改成果、开通意见反馈渠道等方式，接受群众和干部职工的评议。对整改过程中的文件资料、会议记录、检查报告等进行整理归档，形成完整的整改档案。整改档案要真实、准确、完整地反映整改工作的全过程，同时，要将整改情况纳入领导班子和领导干部年度述职述廉内容，强化“整改永远在路上”的政治自觉，不断筑牢思想约束防线。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0736-7399978；电子邮箱：dcqwsjbgs2279@163.com。

中共常德市鼎城区卫生健康局委员会

             2025年12月31日