本级巡视巡察情况
鼎城:巡察助力医保工作提质增效
根据鼎城区委统一部署,区委第二巡察组于2024年9月13日至12月6日对鼎城区医疗保障局党组开展专项巡察。巡察组进驻鼎城区医保局后,区委第二巡察组组长就强调,要积极回应人民群众关切,尤其对能立行立改的民生诉求,要推动其妥善解决,立行立改是及时解决群众急难愁盼快速有效的方式。
鼎城区医保局工作人员开展上门服务、现场认定门诊慢特病业务。
工作人员的“上门”服务、快速办理、耐心解答,让居民倍感温暖。鼎城区居民陈先生连声对工作人员表示感谢,称赞鼎城区医保局重民生、办实事、优服务。近日,鼎城区医保局正在开展2024年度门诊慢特病待遇保障资格复审工作,逾期未复审的,将影响2025年度慢特病待遇享受。为了解决特殊人群的后顾之忧,鼎城区医保局抽调精干力量,深入到全区各乡镇街道对视障、生活不能自理、年龄偏大,不会使用手机的特殊人群开展上门服务,现场认定,不能现场认定的收取资料,方便参保群众办理门诊慢特病业务,让参保群众切实感受到医保服务的温度。截至11月29日,全区共有22944人(47个病种)享受到了门诊慢特病待遇。
鼎城区医保局开展打击欺诈骗保专项行动。
坚决斩断伸向医保等民生领域资金的“黑手”,真正让老百姓的“救命钱”成为不能触碰的“高压线”。针对巡察组反馈的问题,鼎城区医保局党组研究制定方案,细化责任措施,开展打击欺诈骗保专项行动,针对重点线索、重点问题对57家医药机构进行了核查,其中6家职工门诊统筹定点零售药店进行了处理,2家定点医药机构进行了立案,29家门诊慢特病定点医药机构待处理,13家定点医药机构问题正在复核。
区委巡察组、区医保局联合督办商保公司意外伤害业务办理。
护航民生,“利剑”出鞘,持续传导整改压力,助推问题立行立改整改落地。针对巡察组反馈的意外伤害住院业务查勘赔付不及时影响参保患者费用报销的问题,局党组高度重视、频繁调度,截止2024年11月28日,5497份意外伤害保险案件中487件及近期新增178件未查勘的案件均已及时查勘办结。此外,区医保局通过实地检查、专题会商、情况通报等方式实时跟踪了解掌握整改情况,确保高标准、高质量落实整改,助力鼎城区医保工作提质增效。(辛再强 唐振华)